역류성 식도염 후두염 증상과 치료 방법 (feat. 횡경막 호흡)

최근 역류성 식도염, 후두염을 진단 받는 분들이 많아 졌습니다
역류성 식도염, 후두염의 증상과 치료 방법에 대하여 알아 보겠습니다

 

원인

역류라는 단어에서 알수 있듯이
위장에 있던 것들이 역류 하는 현상 입니다
위장에는 벨브 역활을 하는 괄약근이 있습니다
식도를 통해 내려간 음식물이 내려갈때는 그 괄약근이 열리게 되고
올라가지 않도록 막아줍니다
하지만 이 괄약근은 근육이기 때문에 누구에게나 느슨해지는 경우가 생기게 됩니다
하지만 장기간 느슨해진다면 병이 될 수 있습니다

위는 음식물이 들어오면 소화를 시키기 위해서 위산을 분비합니다
위산은 우리의 피부를 녹일수 있는 정도의 매우 강한 산성 물질입니다
우리의 위는 녹지 않도록 점액으로 코팅 되어 있지만
식도는 그렇지 않아서 식도를 자극 하게 됩니다

 

 

역류성 식도염의 증상

신물이 자주 넘어오고 가슴의 통증을 느끼게 됩니다
특히 흉부작열감 이라고 하여 가슴이 타들어가는 증상을 보이게 됩니다
보통 식사후 위산이 분비된 이후에 이 증상을 느끼게 됩니다
이때문에 수면을 방해하기도 합니다

 

 

역류성 후두염의 증상

역류된 위산이 후두를 자극하면서 목에 이물감, 목쉼, 가래, 잔기침, 헛기침을 유발 합니다
보통 누웠을 때 기침을 하게 됩니다
이것이 반복 되면 쉰 목소리가 나기도 합니다

 

 

진단 방법

신물의 넘어오는 정황과 증상으로 진단 내릴 수 있습니다
내시경의 경우 60퍼센트 이상 염증이 발견 되지 않지만
식도의 염증 발견시 역류성 식도염
후두부에 염증 발견시 역류성 후두염으로 진단 할 수 있습니다

 

치료방법

위산 분비를 억제 하는 위산억제제를 통해 치료 합니다

약국에서 간단하게 제산제, 위산분비억제제를 구매 할 수 있는데 

억제제의 경우 PPI 라는 성분이 들어 있는 ~프라졸 계열의 약입니다

 

이비인후과 및 내과 진료를 통해 치료 받을 수 있습니다

처방받은 약의 경우 몇 개월 정도 복용 해야 하는 경우도 있습니다
간혹 1년 이상 복용 해야 할 경우에는 다른 원인으로 인한 경우가 있기 때문에

더 심도 있는 진료를 필요로 합니다

고령의 경우에는 노화로 인한 근육의 힘이 약해진 경우가 많기 때문에
위산 억제제를 오래 쓰는 경우 영양소 흡수가 힘들어지기 때문에 일반 소화제 처방도 같이 받아야 합니다

일부 고혈압 환자의 경우에도 혈압을 낮추기 위한 약의 부작용으로 위산역류가 발생 할 수도 있습니다
우울증 약이나 호르몬제의 부작용으로 인하여 위산 역류가 발생 할 수도 있기 때문에
복용중인 약이 있는 경우 반드시 복용중인 약을 의사에게 알려주어 알맞은 처방을 받아야 합니다

자율신경실조의 경우에도 위장의 움직임을 방해하고 역류를 발생 할 수 있기 때문에
자율신경계 진료를 받는 것도 생각해 보아야 합니다

 

 

도움 되는 생활 습관

가장 큰 원인은 생활 습관과 스트레스 문제로 발생 합니다
특히 커피와 담배 술이 큰 영향을 미칩니다
커피의 경우 매우 큰 영향을 미치기 때문에 1~2주 정도 커피 섭취를 하지 말아야 합니다
술도 근육을 느슨하게 하기 때문에 증상이 좋아질 때 까지 금주 하여야 합니다
과식의 경우에도 복부의 압력을 증가시켜 위산역류를 쉽게 하기 때문에
배부른 느낌이 들지 않도록 하여야 합니다
또한 마지막 식사 후 3시간 이후 잠들어야 합니다
위에 음식물이 있는 채로 수면에 들 경우 복부 압력이 증가된 상태이기 때문에 위를 비울 수 있는 최소 3시간의 시간을 필요로 합니다

복부 비만이 있는 경우 횡경막의 변형을 가져와 위산의 역류를 쉽게 만들기 때문에
반드시 복부 지방을 줄여야 합니다

추가로

천천히 식사 하기
오래 씹기
식사 후 눕지 않기
야식 하지 않기
단백질과 지방의 섭취량 줄이기
금주
금연
커피 마시지 않기
스트레스 받지 않기

어깨를 10cm 이상 뜬 상체를 높여서 수면하기
껌씹기

가 도움이 될 수 있습니다

 

 

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횡경막 호흡법

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29104130/

Diaphragmatic Breathing Reduces Belching and Proton Pump Inhibitor Refractory Gastroesophageal Reflux Symptoms - PubMed

싱가폴 연구진의 연구결과에 의하면
횡경막 호흡법 훈련을 통해 증상의 개선되는 효과를 보았다고 합니다
횡경막과 식도, 위는 매우 밀접하게 연결이 되어 있기 때문에 의미 있는 결과를 기대 할 수 있습니다
또한 횡경막 주위의 미주신경도 자극 할 수 있고 심장과 폐를 위장과 분리하는 횡경막 호흡을 통해
심장과 위장계통에도 영향을 주고
흉통에 음압을 만들어 주어 혈액순환의 도움도 줄 수 있습니다
또한 이완 반응을 일으켜 소화계통 및 스트레스 경감에도 도움을 줍니다

1. 누워서 무릎을 적당히 세운다
2. 호흡시 어느곳이 움직이는 지 확인 하기 위해 왼손은 가슴, 오른손은 배꼽위에 위치 한다
3. 평상시 호흡과 같이 진행 하여 가슴과 배의 움직임을 느낀다
4. 들이마실때 배만 움직이고 가슴은 움직이지 않는 경우 올바른 호흡 중
5. 배에 풍선이 있다고 상상 하여 배를 부풀리고 내쉴때 힘을 푼다
6. 1분의 6회를 목표로 하여 코로 호흡을 마시고 입으로 밷는다
7. 내쉬는 호흡을 들이마시는 호흡보다 느리게 진행 한다
8. 누워서 호흡하는 것이 익숙해진 경우 앉아서 또는 서서도 진행 할수 있도록 한다
9. 5분씩 하루 3번 정도 진행 한다 (기상시, 일과 중, 취침시)
10. 증상시에도 진행 하면 증상 완화에 도움을 줄 수 있다